Folkodin, lek koji se već 70 godina koristi u terapiji suvog i nadražajućeg kašlja povlači se iz upotrebe. Zašto? Šta ga čini opasnim?
Lekovi za suvi kašalj umiruju kašalj tako što ublažavaju ili suprimiraju refkleks kašlja. Stručnom terminologijom to su antitusici. Ne mogu se kupiti bez lekarskog recepta. Propisuju se kod suvog, nadražujućeg upornog kašlja.
Suvi, nadražujući kašalj zna da jako iscrpi čoveka. Stalni nadražaj ne dozvoljava da bolesnik normalno obavlja svakodnevne aktivnosti, ometa san…Pored toga, stalni nadražaj može dovesti do pprogresije zapaljenja sluznice disajnih puteva i grla.
Prvi za čim najčešće posežemo jesu preparati na bazi lekovitog bilja i to je odličan izbor ali kada nam fitoterapija ne pomogne na red dolaze „pravi“ lekovi. Lekovi koji se koriste u terapiji suvog nadražujućeg, upornog kašlja su antitusici.
Antitusici ublažavaju i/ili blokiraju refleks kašlja. Propisuju se kod suvog, nadražajnog, upornog kašlja. Razlikujemo (lekovi registrovani u Srbiji):
- neopioidne antitusike – butamirat i levodropropizin
- opioidne antitusike – folkodin
Butamirat je dobar antutusik koji blokira centar za kašalj u produženoj moždini. Deluje takođe blago sekretolitički (pospešuje izbacivanje sekreta) i spazmolitički (opušta grč bronhijalnog mišića). Smiruje suvi nadražajni ali i kombinovani kašalj, kada je prisutana manja količina sekreta. Namenjen je i odraslima i deci iznad treće godine, jer ne pokazuje značajne sedativne efekte. Nije dozvoljen kod trudnica i dojilja.
Levodropropizin je noviji antitusik, snažnog delovanja u umirenju suvog, nadražajnog kašlja. Levodropropizin ima najslabije neželjeno dejstva sedacije, i dozvoljen je deci iznad druge godine i odraslim osobama. Ne sme se uzimati tokom trudnoće i dojenja.
Folkodin je jak antitusik, blokira suvi kašalj i iako je opioidne strukture nema analgetički efekat, ne izaziva zavisnost. Ovaj lek je trigonik (lek sa mogućim uticajem na psihofizičke sposobnosti) i izdaje se isključivo na lekarski recept! Dozvoljen je deci iznad 12 godina i odraslima, samo onda kada je neophodno. Nije dozvoljen kod produktivnog kašlja, osobama sa oslabljenom funkcijom jetre i bubrega, trudnicama i dojiljama. Folkodin se kao lek za suvi kašalj koristi već duže od 70 godina ali prošle godine (2022.) Evropska agencija za lekove dala je preporuku da se lekovi koji sadrže folkodin povuku iz upotrebe.
Zašto? Utvrđeno je da su ljudi koji su imali anafilaktičku reakciju na neuromuskularne blokatore ranije u toku godine koristili folkodin za lečenje suvog kašlja. Za ovu ukrštenu alergijsku reakciju kriv je amonijum jon koji je zajednički i za folkodin i za neuromišićne blokatore. Inače neuromišićni blokatori su lekovi koji se koriste kao „dodatak“ u opštoj anesteziji za relaksaciju skeletne muskulature.
Svi antitusici potencijalno interreaguju sa alkoholom. Pri istovremenoj upotrebi može doći do vrlo opasnog depresivnog dejstvo na centralni nervni sistem.
Lekovi za suv kašalj, antitusici, se kupuju uz neophodan lekarski recept! I vrlo je značajno da se pacjenti ne odlučuju samostalno na primenu, posebno kod dece!
Prilikom kupovine preparata za ublažavanje suvog kašlja obratite pažnju da li sadrži folkodin i lekove sa ovim aktivnim sastojkom nemojte koristiti.
Pored terapije lekovima preporučuje se veći unos tečnosti najbolje vode ili čaja, održavanjae vlažnosti u prostoriji u kojoj se boravi, često provertavanja.
Ako je i nakon 2 nedelje terapije antitusicima kašalj i dalje prisutan, potrebno je obustaviti lečenje i obratiti se doktoru.