Naziv glaukom nije jedinstven patološki entitet već predstavlja široku grupu poremećaja sa različitim karakteristikama. Upravo zato, teško je naći jedinstvenu definiciju glaukoma, ali u načelu to je stanje kod kog je intraokularni pritisak previsok za normalno funkcionisanje glave očnog živca. Zbog visokog očnog pritiska, glava očnog živca se oštećuje što dovodi do oštećenja vidne funkcije.
Glaukom je vrlo ozbiljna očna bolest. Ukoliko se ne prepozna i ne leči može dovesti do slepila. Prema podacima Svetske zdravstvene organizacije, 4% stanovništva odnosno 65 miliona ljudi u svetu boluje od glaukoma a procenjuje se da će 2020. glaukom biti uzrok slepila kod više od 11 miliona ljudi.
Iako je glaukom najzastupljeniji kod starijih ljudi, može se sresti i kod mladih pa čak i dece. Procenjuje se da 2% osoba starijih od 40 godina boluje od glaukoma. Javlja se najčešće u oba oka istovremeno ali je u jednom bolest izraženija.
Noramalne vrednosti očnog pritiska su između 12 i 20mmHg a na glaukom se sumnja kada je pritisak iznad 21mmHg.
Faktori rizika su: pozitivno porodično nasleđe, starosna dob iznad 40 godina, visoka kratkovidost, šećerna bolest odnosno dijabetes, povišeni krvni pritisak (hipertenzija).
Dijabetes, oštećuje perifernu cirkulaciju pa samim tim i krvne sudove mrežnjače oka, koja postaje slabo prokrvljena. Slabo prokrvljeni delovi uzrokuju otpuštanje vaskularnih faktora rasta što dovodi do stvaranja novih krvnih sudova koji zatim urastaju u druge strukture oka, staklasto telo, očni ugao i dužicu.
Ovi novonastali krvni sudovi odnosno neovaskularizacije, mogu lako da pucaju i izazivaju krvarenje na delu oka gde se nalaze. Kada prerastu očni ugao gde očna vodica otiče iz oka, nastaje sekundarni tip glaukoma koji se naziva neovaskularni glaukom.
Iz očnog ugla novonastali krvni sudovi prelaze na dužicu pa je dijagnoza sekundarnog glaukoma uzrokovanog dijabetesom evidentna.
Lečenje neovaskularnog glaukoma je vrlo zahtevno i osim snižavanja povišenog intraokularnog pritiska (lekovima ili hirurškim putem), potrebno je lečiti i osnovnu bolest (bujanje novostvorenih krvnih sudova na mrežnjači koje je uzrokovano slabom prokrvljenošću koje nastaje kao komplikacija dijabetesa).
Pametni insulinski flaster
Injekcije insulina bi uskoro mogle da postanu stvar prošlosti. Nučnici su uspeli da kreiraju „pametni” flaster koji automatski otpušta insulin kada zabeleži porast nivoa šećera u krvi. Flaster je četvrtastog oblika i prekriven je sa više od stotinu sitnih iglica koje su veličine trepavice. Ove mikroiglice opremljene su mikro rezervoarima za insulin i enzimima koji detektuju glukozu.
Čim nivo šećera u krvi poraste insulin se otpušta iz rezervoara. Istraživanje je pokazalo da je ovaj flaster kod miševa sa dijabetesom tip 1, smanjio nivo šećera u krvi za devet sati. Naravno, pre nego što se ovi flasteri nađu u upotrebi i kod ljudi neophodno je sprovesti veliki broj kliničkih ispitivanja. Dosadašnji rezultati su obećavajući.
Kreirani flaster deluje brzo, jednostavan je za upotrebu, izrađen je od netoksičnih i biokompatibilnih materijala. Čitav proces mogao bi da bude personalizovan poštujući težinu obolele osobe i njenu osetljivost na insulin. Ovaj flaster doprineo bi unapređenju kvaliteta života obolelih. Dalji ravoj ove inovacije koja bi mogla da predstvalja revoluciju u držanju dijabetesa pod kontrolom, usmeren je na kreiranje flastera koji bi pacijent menjao svakih nekoliko dana.
Dijabetes, oštećuje perifernu cirkulaciju pa samim tim i krvne sudove mrežnjače oka, koja postaje slabo prokrvljena.
Erektilna disfunkcija i dijabetes
Kod muškaraca sa dijabetesom, rizik za nastanak erektilne disfunkcije je 3-4 puta veći nego kod opšte populacije. Važno mesto u prevenciji i poboljšanju erektilne funkcije imaju preparati koji sadrže supstance koje štite i oporavljaju endotel krvnih sudova kao što su:
L-arginin, propionil-L-karnitin, vitamin B3 odnosno niacin.
Erektilna disfunckija je česta komplikacija i faktor koji umanjuje kvalitet života muškaraca sa dijabetesom. Rizik za nastanak erektilne disfunkcije je 3-4 puta veći, povećava se sa starenjem, i kod muškaraca sa dijabetesom javlja se 10-15 godina ranije, bez obzira na tip dijabetesa.
Uzroci erektilne disfunkcije kod muškaraca sa dijabetesom su različiti, uglavnom su vaskularne, neurološke i farmakološke prirode. Na potenciju takođe utiču i bubrežna isuficijencija, hipertenzija i hronična slabost jetre.
Oštećenje krvnih sudova je glavni faktor koji dovodi do oštećenja različitih organa. Postoji oštećenje malih (mikroangiopatija) i velikih (makroangiopatija) krvnih sudova. Jedan od glavnih produkata endotela krvnih sudova je azot monoksid (NO), koji predstavlja najvažniji faktor uključen u relaksaciju glatkih mišićnih ćelija kavernoznih tela penisa, a samim tim i za erekciju.
Azot monoksid (NO) se u organizmu sintetiše iz amino kiseline L-arginin posredstvom enzima i deluje na susedne glatke mišićne ćelije gde započinje niz biohemijskih reakcija što na kraju rezultira vazodilatacijom- širenjem krvnih sudova i erekcijom. Ceo taj proces je oštećen kod muškaraca sa dijabetesom, a brojne kliničke studije su pokazale da je endotelna funkcija znatno oštećena kod dijabetičara (tip1 i tip2).
Hiperglikemija (visok nivo šecera u krvi) remeti dostupnost i iskoristljivost azot monoksida (NO) u organizmu, povećava i koncentraciju slobodnih radikala (ROS) koji inaktivišu azot monoksid (NO) čime je onemogućeno njegovo delovanje.
Za prevenciju nastanka erektilne disfunkcije (impotencije) kod dijabetičara, vrlo je važno da se eliminišu svi mogući faktori rizika koji dovode do endotelne disfunkcije, a samim tim i do erektilne disfunkcije: neregulisan šećer, pušenje, gojaznost, povišen krvni pritisak, povišen nivo holesterola i triglicerida, stres, ishrana sa malo vitamina i minerala, fizička neaktivnost.
Važno mesto u prevenciji i poboljšanju erekcije kod muškaraca sa dijabetesom imaju i preparati koji sadrže supstance koje štite i oporavljaju endotel krvnih sudova kao što su L-arginin, propionil-L-karnitin i vitamin B3.
EZEREX
Za erekciju je ključna dobra vaskularizacija, dobro opuštanje glatkih mišićnih ćelija i endotela ćelija koje pokrivaju unutrašnjost krvnih sudova penisa. Ezerex kao snažan zaštitnik endotela preporučuje se svim muškarcima sa erektilnom disfunkcijom (ED) a naročito u slučajevima gde su prisutni faktori rizika: dijabetes, povišen krvni pritisak, ateroskleroza, dislipidemije, starenje, stres, neadekvatna ishrana, zagađenje životne sredine…
Ezerex deluje tako što:
- Štiti endotel od štetnog dejstva slobodnih radikala
- Obnavlja integritet endotela i njegovu funkciju
- Potspešuje dotok krvi u krvne sudove
- Omogućava relaksaciju glatkih mišića ćelija krvnih sudova penisa
- Odlično se podnosi
EZEREX sadrži:
Propionil-L karnitin je estar L-karnitina koji se prirodno nalazi u našem organizmu. Ima važnu ulogu u metabolizmu masti i transportu masnih kiselina dugog lanca u ćelije i obezbeđuje energiju za potrebe ćelije.
L-arginin je amino kiselina, endogeni prekusor NO (azot monoksida), moćan vazodilatator koji povećava dotok krvi u kavernozna tela što je neophodno za fiziološki mehanizam erekcije.
Vitamin B3 (niacin) obezbeđuje ćelijama energiju i ima važnu ulogu u fiziološkom mehanizmu erekcije.
Doziranje: jedna kesica dnevno rastvorena u pola čaše vode
Može se koristiti istovremeno sa PDE -5 inhibitorima.
